Monthly Archives: January 2017

  • 0
Alunite - Dr Bejinariu

Stiti de ce excizia “banalelor alunite” este pe primul loc in topul interventiilor chirurgicale plastice din U.S.A.?

Alunitele sau nevii hiperpigmentari sunt formatiuni tumorale benigne ce isi pastreaza proprietatile morfologice si topografice fara a pune probleme de sanatate in majoritatea cazurilor. Doresc sa va prezint in continuare cateva date din literatura de specialitate care sa va ajute sa va orientati cu privire la momentul optim in care trebuie sa apelati la tratamentul chirurgical, precum si o prezentare succinta a fenomenului global creat in jurul “banalelor alunite”.

Raportul statistic efectuat de Societatea Americana a Chirurgilor Plasticieni ne arata ca excizia formatiunilor tumorale ocupa primul loc in topul interventiilor chirurgicale plastice, peste 4,4 milioane de americani apeland in fiecare an la aceasta solutie terapeutica. Numarul crescut de pacienti care opteaza pentru practicarea acestei  interventii chirurgicale este justificat de incidenta tot mai mare a transformarii maligne a formatiunilor tumorale cutanate, determinata de cresterea agresivitatii razelor ultraviolete in cursul fotoexpunerii prelungite, modificarea comportamentului alimentar,  precum si de  gradul ridicat al poluarii aerului la care suntem cu totii expusi.

Doresc sa subliniez ca in jurul transformarii maligne a nevilor hiperpigmentari (alunite) s-a creat o adevarata fobie nejustificata de realitatea statistica din specialitatea noastra. Evolutia naturala (fireasca) a alunitelor nu este spre transformare maligna, doar un numar redus de cazuri suferind “transformari” celulare ce au un prognostic nefast.

In cele ce urmeaza va voi prezenta un set de criterii care va vor ajuta sa identificati modificarile ce pot avea o semnificatie nefavorabila in evolutia alunitelor dumneavoastra.  Daca aveti un nev atipic (care va atrage atentia) trebuie sa analizati urmatoarele modificari:

A – asymetry – nevul nu prezinta un aspect rotund sau ovalar, simetric;

  • B – border – marginile acestuia sunt neregulate, slab definite;
  • C – color – culoare neuniforma marcata de existenta insulelor hiperpigmentare;
  • D – diameter – crestere rapida a diametrului, risc crescut peste 6 mm;
  • E – elevation – ridicarea sau cresterea in inaltime a nevului (alunitei).

Alunita - Dr. Bejinariu

Vreau sa clarific cateva aspecte in ceea ce priveste atitudinea conservatoare bazata pe mitul “deranjarii alunitelor” care sustine ca prin excizia acestora creste riscul de transformare maligna. Realitatea chirurgicala bazata pe dovezi si confirmata prin analize statistice ferme sustine excizia formatiunilor tumorale cu evolutie atipica conform criteriilor macroscopice de apreciere “ABCDE”. Examinarea anatomo-patologica efectuata in cursul interventiei chirurgicale confirma excizia in totalitate a formatiunii tumorale. Mitul “deranjarii alunitelor” este sustinut de evolutia nefavorabila a cazurilor cu prezentare intarziata, tocmai din cauza respectarii acestei recomandari nefaste, care promoveaza intarzierea prezentarii la medic, lasand prin urmare timp necesar celulelor tumorale sa se multiplice si sa invadeze structurile invecinate.

Sustin practicarea exciziei precoce a nevilor atipici pentru evitarea riscului de transformare maligna a acestora precum si pentru evitarea cresterii necontrolate in dimensiuni urmata de formarea unei cicatrici postexcizionale neplacute.

Daca ati identicat una dintre modificarile de structura prezentate mai sus, va recomand sa nu amanati consultul chirurgical si sa va programati pentru o CONSULTATIE GRATUITA la numarul de telefon: 0724572908.

 


  • 0
Dr. Bejinariu ACPR

Sfaturi utile pentru alegerea chirurgului plastician. Stii ce reprezinta proiectul american “Do your homework”?

Peste tot in lume societatile nationale de profil promoveaza educatia medicala a pacientilor, lansand campanii de constientizare prin alocarea unor resurse cu adevarat impresionante atat din punct de vedere financiar cat si logistic.

Campania “Do Your Homework” a fost initiata de Societatea Americana a Chirurgilor Plasticieni si a aparut ca o consecinta a numarului tot mai mare de pacienti nemultumiti de serviciile medicale primite precum si a presiunii exergitate de societatile de asigurare ca urmare a numarului crescut al proceselor de malpraxis medical. Proiectul societatii americane isi propune orientarea pacientilor catre medici acreditati ce fac parte din societatile natioale de profil, fiind prin urmare verificati regulat cu privire la capacitatea profesionala de rezolvare a cazurilor precum si la ambientul general necesar oferiirii serviciilor medicale de calitate.

Do Your Homework - Project

 

Alegerea medicului care va trateaza este deosebit de importanta, de succesul actului medical depinzand buna desfasurare a vietii dumneavoastra, prin urmare doresc sa va ofer un set de intrebari care va poate fi de folos in alegerea medicului dumneavoastra:

  • Are drept de libera practica si licenta in domeniul care va intereseaza?
  • Este membru al societatii nationale si societatilor internationale de profil?
  • Cum s-a pregatit pentru efectuarea interventiei chirurgicale care va intereseaza?
  • De cat timp efectueaza acest tip de procedura?
  • Cate interventii chirurgicale de acest tip a efectuat?
  • Unde se va desfasura interventia chirurgicala?
  • Este acreditata institutia respectiva?
  • Personalul auxiliar este profesionist si amabil?

Pe parcursul consultului va recomand sa va formati o opinie cu privire la viitoarea colaborare dintre dumneavoastra si medic, puteti incepe prin gasirea raspunsului la urmatoarele intrebari:

  • Am incredere in acest chirurg?
  • Ma pot deschide in fata acestui medic spunandu-i toate problemele mele de sanatate?
  • Ma simt comfortabil sa ii pun orice intrebare cu privire la interventia chirurgicala pe parcursul intregului proces?
  • Cred ca este disponibil si imi poate oferi raspunsul la toate intrebarile mele?

Consider si recomand ca in momentul alegerii chirurgului plastician sa se tina cont de apecte precum: apartenenta acestuia la societatile nationale de profil (garant al calitatii actului medical), experienta practica in domeniul chirurgiei plastice, nota personala care sa permita o buna colaborare medic – pacient si nu in ultimul rand ambientul necesar efectuarii procedurii. Imi doresc ca prin aceste randuri sa atrag atentia acelor pacienti care se afla in fata unei decizii importante pentru buna desfasurare a vietii  lor si care pot fi tentati de mirajul formei fara fond, riscand sa fie tratati chiar de persoane fara certificat de libera practica, ascunse in spatele unei imaginii supradimensionate.